近日，甘肅省醫(yī)用耗材陽光采購平臺發(fā)布了《關(guān)于甘肅省醫(yī)用耗材陽光采購平臺交易采購功能遷移的通知》（以下簡稱《通知》）。
從《通知》中獲悉，甘肅省現(xiàn)已將醫(yī)用耗材陽光采購平臺(以下簡稱“原平臺”) 全類別產(chǎn)品遷移至招采子系統(tǒng)”耗材交易結(jié)算”模塊進行線上交易采購。
該模塊主要包含掛網(wǎng)目錄查詢、配送關(guān)系管理、院內(nèi)目錄管理、議價管理、采購管理、收貨退貨管理等交易采購功能，可供全省各級醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店采購高值醫(yī)用耗材、普通醫(yī)用耗材、體外診斷試劑等產(chǎn)品。
《通知》要求，相關(guān)單位使用招采子系統(tǒng)開展醫(yī)用耗材線上交易，提高耗材網(wǎng)采率，原平臺將于7月15日停用交易采購功能。過渡期間需盡快完成在途訂單，未完成的補單訂單和新的訂單直接通過招采子系統(tǒng)下單。
這意味著，全國統(tǒng)一醫(yī)用耗材招采平臺正式在甘肅落地！
不只甘肅省，近期以來，多地接連在招采子系統(tǒng)落地上取得新進展。
6月9日，廣西醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于全面上線運行國家醫(yī)療保障信息平臺招采管理子系統(tǒng)的通知》，明確自2023年6月15日起，廣西全面上線運行國家醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)。
自上線當日，全區(qū)正式使用招采子系統(tǒng)采購藥品，廣西藥械集中采購平臺、廣西藥品集團采購服務(wù)平臺關(guān)停醫(yī)藥機構(gòu)藥品采購權(quán)限（醫(yī)用耗材仍在原平臺采購，具體系統(tǒng)切換時間另行通知）。
同一天，山西省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進一步做好醫(yī)用耗材陽光采購使用工作的通知（征求意見稿）》，要求全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)均須通過“山西省醫(yī)療保障平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)”進行網(wǎng)上陽光采購醫(yī)用耗材(含體外診斷試劑)。
自2022年5月國家醫(yī)保局官宣全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺全面建成后，全國各地都在積極響應(yīng)，加速推進全國統(tǒng)一招采子系統(tǒng)的落地使用。
算上近期的甘肅、廣西、陜西，全國已有二十余省發(fā)文上線招采子系統(tǒng)，其中大部分已完成對接工作。具體如下：
而眾所周知，全國統(tǒng)一招采平臺就像一張無形的“大網(wǎng)”，是實現(xiàn)醫(yī)用耗材從掛網(wǎng)、交易、采購、配送、結(jié)算全流程的監(jiān)管閉環(huán)的有力抓手。
新平臺在全國大范圍落地，帶來的將是全國醫(yī)用耗材在掛網(wǎng)、采購、結(jié)算等全方面變革與重塑！
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在各省耗材信息尚未接入國家統(tǒng)一平臺時，因耗材分類繁雜、名稱不統(tǒng)一、分類標準不明確而造成的種種耗材亂象時有發(fā)生。
因此，新舊平臺交替之際，往往伴隨著針對耗材編碼亂象的“大清洗”。
如安徽省藥械集中采購平臺發(fā)布《關(guān)于將我省醫(yī)藥集中采購平臺醫(yī)用耗材編碼匹配錯誤產(chǎn)品取消掛網(wǎng)的公示》，超10萬個耗材因編碼匹配錯誤擬被取消掛網(wǎng)；陜西省的清洗行動中，超6萬多個醫(yī)用耗材，因“醫(yī)保編碼存在重復項”而無法掛網(wǎng)……
而無編碼不采購已是全國共識。隨著新平臺在各省陸續(xù)落地，一場醫(yī)耗“大清洗”也悄然而至，大批“重復拿碼、分解拿碼”醫(yī)用耗材徹底退出公立醫(yī)院市場。
招采子系統(tǒng)帶來的掛網(wǎng)價格數(shù)據(jù)共享，給予了耗材價格監(jiān)管極大的便利。
目前，湖北、河北、陜西、四川等多個省份均針對醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價格展開重點治理，包括產(chǎn)品價格高于限價、未填報全國最低采購價等等。企業(yè)沒有在期限內(nèi)調(diào)價，或者瞞報外省價格，其產(chǎn)品直接被踢出掛網(wǎng)集采。
其中，陜西省在2023年上半年已經(jīng)展開共計7批次的醫(yī)用耗材聯(lián)動調(diào)價，累計完成對2.1萬余個醫(yī)用耗材的調(diào)價，且大批產(chǎn)品降幅超過90%。
顯然，在全國統(tǒng)一平臺“帶碼招標、帶碼采購、帶碼結(jié)算”下，“一省砍價，全國共享”的時代真的來了。
在耗材集采“后環(huán)節(jié)”，招采子系統(tǒng)在監(jiān)控醫(yī)療機構(gòu)采購情況上擁有巨大優(yōu)勢，包括中選耗材的采購進度、非中選耗材和可替代耗材采購情況等。
22年，湖北省多次對國采、省采落地執(zhí)行情況進行監(jiān)控，查出多家醫(yī)療機構(gòu)未完成約定采購量，或采購非中選金額較大，甚至高于中選產(chǎn)品金額。
今年4月，江西鷹潭市對冠脈支架、人工關(guān)節(jié)等8批耗材集采中選產(chǎn)品采購完成情況進行通報，貴溪市人民院等33家醫(yī)療機構(gòu)被點名。
在統(tǒng)一平臺的大數(shù)據(jù)精準化、實時化監(jiān)測下，醫(yī)院采購不達標、違規(guī)使用非中選等行為將無處遁形。
各地對招采子系統(tǒng)的應(yīng)用，已經(jīng)深入到結(jié)算環(huán)節(jié)。
今年以來，湖南、天津、福建、青海等地相繼發(fā)文，明確醫(yī)用耗材帶量采購相關(guān)產(chǎn)品均執(zhí)行醫(yī)保直接結(jié)算，全國推進醫(yī)保直接結(jié)算耗材貨款的省份更是達到了16個。
其中，京津冀“3+N”聯(lián)盟冠脈導引導絲類、冠脈導引導管類、冠脈擴張球囊類、冠脈藥物球囊類四類耗材執(zhí)行醫(yī)保直接結(jié)算，實施范圍覆蓋21個省份，落地醫(yī)院數(shù)量達2506家！
隨著國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺的落地，以及醫(yī)保基金與企業(yè)直接結(jié)算模式的逐步完善與推廣，醫(yī)保、醫(yī)院、供應(yīng)商之間多年難解的“三角債”問題，有望從源頭徹底解決！
來源 | 醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟
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