近日，四川省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展2023年醫(yī)用耗材產(chǎn)品集中更新最低參考價(jià)格工作的通知》。
《通知》要求，除帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品以外，所有已在四川省掛網(wǎng)的醫(yī)用耗材產(chǎn)品，必須要填報(bào)外省最低參考價(jià)，填報(bào)時(shí)間為2023年7月24日0:00至2023年8月23日24:00期間。
外省最低參考價(jià):是指已在其他省級(jí)采購(gòu)平臺(tái)公布的最低中標(biāo)價(jià)或掛網(wǎng)價(jià)等價(jià)格（不包括企業(yè)自報(bào)價(jià)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與企業(yè)自行議價(jià)、國(guó)家或省級(jí)帶量采購(gòu)中選價(jià)格）；各省級(jí)采購(gòu)平臺(tái)已正式公布中標(biāo)價(jià)或掛網(wǎng)價(jià)但尚未發(fā)生交易的價(jià)格也納入采集范圍。
值得注意的是，《通知》明確要求企業(yè)須如實(shí)選擇對(duì)應(yīng)省份名稱。原因是：
也就是說(shuō)，四川省在全國(guó)范圍內(nèi)首次提出：全面使用全國(guó)藥械招采子系統(tǒng)，進(jìn)行所有掛網(wǎng)耗材全國(guó)掛網(wǎng)價(jià)對(duì)比聯(lián)動(dòng)。
企業(yè)如果不如實(shí)填報(bào)最低參考價(jià)省份，經(jīng)過(guò)比對(duì)后發(fā)現(xiàn)虛報(bào)、謊報(bào)價(jià)格問(wèn)題，將面臨產(chǎn)品降價(jià)、取消掛網(wǎng)資格、失信懲戒等嚴(yán)重處罰:
這意味，企業(yè)若拒絕價(jià)格聯(lián)動(dòng)又或是“弄虛作假”，將直接無(wú)緣在四川全省后續(xù)的掛網(wǎng)交易、帶量采購(gòu)，影響之大不言而喻。
無(wú)獨(dú)有偶，7月27日，陜西省公共資源交易中心也發(fā)布了《關(guān)于藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價(jià)格專項(xiàng)治理的通知》，明確就該省采購(gòu)平臺(tái)“限價(jià)目錄”掛網(wǎng)的藥品和醫(yī)用耗材進(jìn)行價(jià)格治理。要求相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)在2023年7月31日至2023年8月14日期間內(nèi)，進(jìn)入招采子系統(tǒng)進(jìn)行相關(guān)耗材全國(guó)最低價(jià)調(diào)整。
并且該文件明確提出：在本次價(jià)格專項(xiàng)治理結(jié)束后，相關(guān)部門將于每月第一個(gè)工作日，開(kāi)展掛網(wǎng)價(jià)格全國(guó)最低價(jià)比對(duì)工作，對(duì)未按要求在1個(gè)月內(nèi)聯(lián)動(dòng)全國(guó)最低價(jià)的產(chǎn)品，一經(jīng)核實(shí)，取消掛網(wǎng)資格，一年內(nèi)不得在陜西省申請(qǐng)掛網(wǎng)。
多省相繼落地！
不聯(lián)動(dòng)全國(guó)最低價(jià)降價(jià)暫停掛網(wǎng)
實(shí)際上，在四川、陜西省之前，河北、廣東兩省，也已經(jīng)使用耗材全國(guó)招采平臺(tái)，進(jìn)行掛網(wǎng)最低價(jià)聯(lián)動(dòng)。
7月12日，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于常態(tài)化開(kāi)展全品種醫(yī)用耗材掛網(wǎng)工作的通知》，對(duì)于河北掛網(wǎng)需滿足三個(gè)條件之一：
新申請(qǐng)掛網(wǎng)的醫(yī)用耗材，如有省級(jí)集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)掛網(wǎng)價(jià)，企業(yè)需填報(bào)全國(guó)最低價(jià)，且申報(bào)價(jià)格不得高于其全國(guó)最低價(jià)；如無(wú)省級(jí)集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)掛網(wǎng)價(jià)，企業(yè)應(yīng)提供產(chǎn)品價(jià)格成本測(cè)算，并承諾掛網(wǎng)后按規(guī)定聯(lián)動(dòng)全國(guó)最低價(jià)。
7月17日，廣東省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化完善藥品和耗材掛網(wǎng)規(guī)則強(qiáng)化價(jià)格監(jiān)測(cè)的通知》，廣東對(duì)最低價(jià)的界定：
是廣東省第三方藥品電子交易平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱省平臺(tái)）議價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)醫(yī)用耗材的掛網(wǎng)價(jià)格應(yīng)不高于現(xiàn)行有效的全國(guó)最低價(jià)格，全國(guó)最低價(jià)指全國(guó)其他省級(jí)最低掛網(wǎng)（中標(biāo)）價(jià)格（不含其他省級(jí)帶量采購(gòu)中選價(jià)格）和廣州平臺(tái)、深圳平臺(tái)最低交易價(jià)格三者之間的低值）。
也就是說(shuō)，除帶量采購(gòu)中選價(jià)格外，廣東價(jià)格要選全國(guó)的平臺(tái)最低交易價(jià)格。這里要說(shuō)明的是，平臺(tái)最低交易價(jià)格，而不是市場(chǎng)交易最低價(jià)。
而對(duì)于不如實(shí)填報(bào)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)企業(yè)存在虛報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)價(jià)格，申報(bào)價(jià)格與國(guó)家共享價(jià)格數(shù)據(jù)不一致的，將約談企業(yè)。一經(jīng)查實(shí)，將按規(guī)定予以信用評(píng)級(jí)并公告，相應(yīng)責(zé)任和產(chǎn)生的后果由企業(yè)承擔(dān)。
事實(shí)上，國(guó)家醫(yī)保局早已明確表示，要形成全國(guó)醫(yī)療器械價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“一省掛網(wǎng)、全國(guó)可采”。因此，全國(guó)價(jià)格聯(lián)動(dòng)可以說(shuō)是繞不開(kāi)的一環(huán)。
全國(guó)統(tǒng)一招采平臺(tái)全面落地！
耗材價(jià)格“裸奔”時(shí)代來(lái)了
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)已有二十余個(gè)省、直轄市、自治區(qū)及兵團(tuán)發(fā)文上線招采子系統(tǒng)，其中大部分已完成對(duì)接工作。全國(guó)統(tǒng)一招采平臺(tái)在各省的全面落地，下一步就是掛網(wǎng)價(jià)格數(shù)據(jù)共享，這將給予了耗材價(jià)格監(jiān)管極大的便利，也將全面推動(dòng)全國(guó)各省掛網(wǎng)耗材真正進(jìn)入“價(jià)格裸奔時(shí)代”！
去年9月，陜西省就提出陜西、山東兩省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)將實(shí)現(xiàn)掛網(wǎng)價(jià)格數(shù)據(jù)雙向共享，為全面進(jìn)行掛網(wǎng)價(jià)格比對(duì)，提供系統(tǒng)、高效的技術(shù)手段。
此后，陜西省內(nèi)形成了大規(guī)模、常態(tài)化的醫(yī)用耗材聯(lián)動(dòng)調(diào)價(jià)模式。2023年開(kāi)年到現(xiàn)在，陜西已經(jīng)展開(kāi)共計(jì)6批次、累計(jì)完成對(duì)18390個(gè)耗材的調(diào)價(jià)，且大批產(chǎn)品降價(jià)超過(guò)90%，“殺價(jià)”效果顯著。
其范圍之大，最近兩次價(jià)格聯(lián)動(dòng)分別覆蓋了23省和26省。
此外，包括云南、湖北、河北、四川、內(nèi)蒙古等多個(gè)省份，均針對(duì)醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價(jià)格，聯(lián)動(dòng)對(duì)比全國(guó)最低價(jià)進(jìn)行調(diào)整。企業(yè)沒(méi)有在期限內(nèi)調(diào)價(jià)，或者瞞報(bào)外省價(jià)格，其產(chǎn)品直接被踢出掛網(wǎng)集采。
相比較此前執(zhí)行最低價(jià)聯(lián)動(dòng)省份，四川省此次則是對(duì)所有掛網(wǎng)耗材，使用全國(guó)招采系統(tǒng)進(jìn)行價(jià)格對(duì)比，全面聯(lián)動(dòng)全國(guó)最低價(jià)，波及范圍之廣，影響程度之大不言而喻！
顯然，在全國(guó)統(tǒng)一平臺(tái)“帶碼招標(biāo)、帶碼采購(gòu)、帶碼結(jié)算”下，“一省砍價(jià)，全國(guó)共享”的時(shí)代真的來(lái)了。
