審計出手:近五年醫(yī)用設(shè)備采購,全面排查
發(fā)布于:2024-11-22來源:賽柏藍器械
審計突襲設(shè)備采購,醫(yī)療機構(gòu)迎全面體檢。
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倒查醫(yī)院五年
重點排查識別供應(yīng)商
近日,福建省三明市審計局發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院醫(yī)用設(shè)備采購不規(guī)范等問題,向市衛(wèi)健部門發(fā)出《審計整改建議函》。
當?shù)匦l(wèi)健部門已組織全面排查,對該院近5年所有采購項目進行全面排查,重點排查和識別供應(yīng)商及其代表資格。目前審計及排查發(fā)現(xiàn)的9個問題已全部整改。
此外,對相關(guān)責任人進行調(diào)查處理,已提醒談話8人,推動輪崗5人次,開展廉政教育1285人次;建立供應(yīng)商“黑黃名單”,將被確定為串標行為的供應(yīng)商納入黑名單管理,嚴禁參與該醫(yī)院采購工作;對疑似為串標行為的供應(yīng)商納入黃名單管理,需在院紀委及內(nèi)部審計監(jiān)督下,從嚴控制參與醫(yī)用設(shè)備采購工作,已有23家供應(yīng)商被納入黃名單管理。
開展全系統(tǒng)專項督導(dǎo)檢查,督促各公立醫(yī)院制定完善設(shè)備采購管理、醫(yī)藥代表接待管理、評標小組管理等制度16項,對采購金額50萬元以上醫(yī)用設(shè)備采購項目,嚴格落實政府采購網(wǎng)分級審批機制,強化重點崗位管理,鞏固審計整改成效。
作為全國醫(yī)改的重要樣本,三明地區(qū)的動向在業(yè)內(nèi)始終備受關(guān)注。此次三明醫(yī)療設(shè)備采購審計工作中有多項亮點,例如針對相關(guān)醫(yī)院的排查倒追5年,且將監(jiān)管觸手由院內(nèi)延伸至供應(yīng)商,并明確了相應(yīng)的禁入名單懲戒舉措,圍繞醫(yī)藥代表、評標小組也建立起規(guī)范制度,推動多鏈條醫(yī)療反腐精準性進一步提高。
同時點出50萬以上設(shè)備采購落實分級審批的機制,通過監(jiān)管前置防范腐敗風險,同時便于聚焦追責的具體對象。
審計持續(xù)發(fā)力
今年全國審計工作會議上明確,醫(yī)療反腐是關(guān)注的重點領(lǐng)域之一。《關(guān)于印發(fā)2024年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風工作要點的通知》也提出,要開展公立醫(yī)院專項審計,重點關(guān)注藥械流通以及商業(yè)賄賂等問題。
以審計為突破口,能夠?qū)︶t(yī)療設(shè)備、高值耗材的招采應(yīng)用實現(xiàn)精準監(jiān)控。在重慶市九龍坡區(qū)審計局在2024年開展的2個專項審計調(diào)查項目中,對8家公立醫(yī)院HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)、財務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)、采購系統(tǒng)數(shù)據(jù)及醫(yī)療收費數(shù)據(jù)進行采集匯總,構(gòu)建數(shù)據(jù)分析模型通過對比分析不同醫(yī)院同類藥品、耗材使用、銷售等情況,對醫(yī)藥領(lǐng)域中藥品和耗材加價、異常采購、違規(guī)收費等重點環(huán)節(jié)進行全領(lǐng)域、全鏈條監(jiān)督。
此外,通過審計發(fā)現(xiàn)的行為或線索能高效移送相應(yīng)主管部門,形成醫(yī)療反腐從監(jiān)察到處理的閉環(huán)。
據(jù)貴州省紀委監(jiān)委披露,2022年以來,貴州省紀檢監(jiān)察機關(guān)共受理審計移交問題線索1753件,立案608人,黨紀政務(wù)處分436人,留置32人,移送檢察機關(guān)審查起訴31人。
從各地實踐情況來看,審計對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管能細化到單個設(shè)備或采購項目,各類違規(guī)或者疑似違規(guī)的行為在大數(shù)據(jù)加持的審計中無所遁形。
在深圳市鹽田區(qū)醫(yī)療設(shè)備購置和管理使用情況專項審計結(jié)果公告中,部分醫(yī)院在設(shè)備采購中,未認真審核供應(yīng)商關(guān)聯(lián)關(guān)系、未按招標文件約定簽訂合同等問題均被揪出,部分設(shè)備使用效率低、遺失、甚至報廢長期掛賬等情況都被一一公布。
相較其他監(jiān)管手段,審計在醫(yī)療反腐中穿透性檢查的特點相對突出。通過對醫(yī)療機構(gòu)實行“經(jīng)濟體檢”,以往難以察覺的灰色角落得以曝光。
安徽省淮南市審計局此前發(fā)文介紹醫(yī)藥審計思路,其中醫(yī)療器械占據(jù)相當高的比重,包括植入性高值醫(yī)用耗材核驗、低值醫(yī)用耗材批量采購、“明招暗定”醫(yī)療設(shè)備采購、盲目采購,醫(yī)療設(shè)備長期閑置、“假借設(shè)備投放”捆綁銷售等情況。
伴隨審計等監(jiān)管手段齊出,當下反腐大網(wǎng)已越織越密,醫(yī)療領(lǐng)域正在迎來徹查。
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