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國家公布:1309家縣醫院達到三級醫院能力(附各省名單)
發布于:2025-05-23來源:賽柏藍器械   
縣醫院正蛻變為我國醫療生態的"樞紐地帶",蘊含巨大增量空間。2024年全國縣醫院發展情況公布,多個設備缺口顯現。
01
63%縣醫院達到三級醫院能力

設備配置率達74.24%

 

5月19日,國家衛健委發布《關于通報2024年度縣醫院醫療服務能力評估情況的函》(以下簡稱《函》)。

文件明確,2024年度參評醫院2059家,縣域覆蓋率98.93%。根據國家衛健委2016年印發的縣醫院醫療服務能力基本標準和推薦標準(其中,基本標準相當于二級醫院能力,推薦標準相當于三級醫院能力),有1922家(占比93.35%,提高1.50個百分點)符合基本標準,1309家(占比63.57%,提高7.17個百分點)符合推薦標準,較2023年度分別增加28家、146家。

縣醫院作為中國醫療體系的"腰脊",向上承接三甲醫院的技術輻射,向下牽頭醫共體將資源輸送到基層醫療機構,增強縣醫院能力成為我國醫療體系建設的關鍵。根據《函》,2024年我國縣醫院發展科室服務能力、設備配置率、急危重癥救治水平等方面進步明顯。

1、影像、檢驗、病理能力全面提高

超過98%的縣醫院能夠掌握呼吸(99.81%)、消化(98.74%)、心血管系統(98.49%)、兒科(98.54%)等常見病、多發病規范化診療。影像、檢驗、病理等科室服務能力符合基本、推薦標準的醫院占比全面提高,其中,病理科服務能力符合基本標準的醫院占比增速最快,提高5.62個百分點。

2、縣醫院設備配置率增長4.54個百分
全國縣醫院普遍設置了內科、外科、急診、麻醉、兒科等科室,設置率均在98%以上醫學影像、醫學檢驗、藥劑科等醫技科室設置率持續增長,分別達到100%、99.95%、99.71%。
根據2023年國家衛健委公布的數據,對照基本標準,平均每家縣醫院?圃O備配置率為69.70%;對照推薦標準,平均每家縣醫院?圃O備配置率為54.65%。286家縣醫院尚未配置血液透析機。
2024年上述情況得到明顯改善。國家衛健委明確,2024年基本標準要求配置的?圃O備,全國平均每家縣醫院設備配置率達74.24%較2023年增長4.54個百分點配置率低于30%的基本標準要求的?圃O備從16項降至13項,尚未配置血液透析機的縣醫院從286家降至229家。
3、87.32%的縣醫院可以開展顱腦損傷手術
2024年,超過98.59%的縣醫院能夠掌握心衰、腎衰、呼衰等診斷與處理;90.14%、97.09%的縣醫院能夠掌握產科、兒科急危重癥救治技術;90.97%的縣醫院能夠進行多發性創傷的診斷與處理,87.32%的縣醫院可以開展顱腦損傷手術治療。
4、從規模擴張轉向提質增效,平均每家縣醫院年收入約為3.54億元
全國平均每家縣醫院編制床位和開放床位分別為548張和600張;平均住院日7.00天,較2023年降低0.59天;床位周轉率43.09次,較2023年增長3.33次。
2024年度平均每家縣醫院年收入約為3.54億元,較2023年度增長1.13%。平均每家縣醫院醫療收入為2.99億元,其中,醫療服務收入占醫療收入比例為33.59%,較2023年提高了1.92個百分點。
5、“千縣工程”縣醫院1082家達到推薦標準
1233家“千縣工程”縣醫院中符合推薦標準的達1082家,占比87.75%,較2023年提高6.24個百分點,“千縣工程”重點工作任務得到有效落實。
今年是“千縣工程”提升方案的最后一年,按照方案要求,到2025年,全國至少1000家縣醫院達到三級醫院醫療服務能力水平,按照《函》中數據顯示,2024年這個目標已經實現。
其中,兒科、體檢科(中心)、醫學檢驗、超聲診斷專業、藥劑科設置率分別為99.76%、99.27%、100%、99.59%和99.92%,高于全國平均水平。
99.84%的縣醫院掌握急性腦血管病、急性胸痛的診斷與治療,98.70%的縣醫院能夠進行多發性創傷的診斷與處理。96.67%的縣醫院能夠掌握羊水栓塞、妊娠合并心衰、腦血管意外等嚴重產科并發癥、合并癥的急診處置,99.59%的縣醫院能夠掌握兒科急危重癥救治

02

13個專業科室設置率低于80%

設備配置缺口巨大
雖然縣醫院的發展取得的成績有目共睹,但面臨的發展困境仍在,醫療資源布局仍不均衡。
1、東、中、西部醫療資源布局差距仍較大
國家衛健委披露,2024年東、中、西部地區符合基本標準的縣醫院占比分別為100%、95.70%、88.30%,東、中、西部地區符合推薦標準的縣醫院占比分別為78.41%、65.92%、54.26%,區域間發展不均衡。
全國縣醫院醫療服務基本標準符合率位于后10%的縣醫院符合率平均為50.22%,較前10%的醫院相差49.28個百分點;推薦標準符合率位于后10%的縣醫院符合率平均為17.53%,較前10%的醫院相差78.77個百分點,縣醫院間發展不均衡。
2、手術服務能力不足,部分醫院未開展氣管異物取出術和白內障囊外摘除手術
全國縣醫院出院患者手術占比為22.27%,較2023年下降1.54個百分點;平均每家縣醫院開展手術例數為5758例,較2023年減少56例;
尚有42.40%的縣醫院未開展基本標準要求的氣管異物取出術,365家縣醫院尚不具備開展白內障囊外摘除手術的能力。
精神衛生、感染性疾病、病理診斷等專科的規范化診療水平不能滿足臨床需求。尚有71.15%的縣醫院不能開展嚴重精神障礙患者的規范管理和住院治療;37.74%、35.65%的縣醫院未開展免疫組織化學與分子生物學輔助診斷、特殊染色病理診斷技術。
3、全科醫療科、腫瘤科、精神科設置率較低
部分科室設置率較低覆蓋面不全。有13個專業科室設置率低于80%,其中全科醫療科、腫瘤科、精神科設置率分別為45.17%、61.49%、79.16%。
縣醫院?平ㄔO質量仍需加強。精神科、血液內科、病理科、胸外科、眼科等5個科室基本標準符合率低于80%,分別為46.96%、62.07%、65.66%、66.97%、73.68%。
針對上述問題,國家衛健委要求,結合醫療衛生強基工程、2025年衛生健康系統為民服務八件實事以及2025-2027“兒科和精神衛生服務年”的相關要求,統籌服務體系、人才隊伍、服務能力、醫療設備和信息化等建設提升縣醫院綜合實力,增強縣域血液透析、白內障手術、兒科、精神、感染、病理、急診急救等能力,促進薄弱專業均衡發展,優化相關專科的設備配置,提高同質化服務水平。
近期,財政部接連發布多個2025年醫療補助預算通知,包括公立醫院綜合改革、醫療衛生機構能力建設、醫保服務能力建設等項目,補助資金合計超360億元。
在2025年醫療服務與保障能力提升 (醫療衛生機構能力建設 )補助預算中,包含了縣域醫療衛生機構能力建設、高海拔地區醫療服務能力提升、邊境地區鄉鎮衛生院能力提升國家醫療應急隊伍建設四大項目,相關合計39.88億元,本次下達11.49億元。
此外,近期國家還下發了縣域醫共體信息化建設、老年醫學科建設、兒科服務建設等多項利好政策,在財政支持力度的回升下,縣醫院專科發展和設備配置將進一步刺激國內器械市場,新的拐點即將到來。

END

 

來源:賽柏藍器械

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