引語：全面推進醫(yī)療行業(yè)優(yōu)先使用國產醫(yī)療設備！多地有大動作！
近年來，隨著國產醫(yī)療設備產業(yè)的逐漸發(fā)展成熟，推動國產醫(yī)療器械的臨床應用已成為各方關注的焦點，也成為全國兩會期間代表委員在議案、提案中屢屢提及的熱點話題。近日，多地出臺政策，鼓勵醫(yī)療器械創(chuàng)新，各省已經進入實質性落地階段。
東菀全面倡導醫(yī)療行業(yè)優(yōu)先使用國產設備
7月13日下午，東莞市衛(wèi)生計生局局長葉向陽率隊到松山湖社衛(wèi)中心、東莞市醫(yī)療器械行業(yè)協會進行調研。葉向陽明確，東莞將出臺引導政策，全面倡導醫(yī)療行業(yè)優(yōu)先使用國產設備，并鼓勵本土企業(yè)通過技術標準的制定，成為第三方服務的提供者，參與到全市的醫(yī)療體制改革中。
“進口設備一直伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展，也伴隨著很多醫(yī)生的職業(yè)生涯，使用進口設備的觀念可謂根深蒂固，這應該是國內產業(yè)發(fā)展面臨的最大障礙。”廣東東莞一家本土醫(yī)療器械企業(yè)董事長在調研座談會上提出，目前，國產醫(yī)療設備已經能夠滿足絕大多數臨床應用場景，希望東莞的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員能夠給予國產醫(yī)療設備更多信任和機會。此外，由于協會對技術很熟悉，也可以成立專家委員會，為政府購買服務進行指導。
葉向陽做出了肯定的回答。他說，接下來，衛(wèi)生主管部門將出臺引導政策，來鼓勵國產的醫(yī)療設備在全市醫(yī)療行業(yè)使用。而相關科室負責人也介紹，將以醫(yī)院協會牽頭，加強對設備等醫(yī)院后勤發(fā)展的探索。
浙江將單獨編制國產大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃
作為醫(yī)療器械大省的浙江省，近期發(fā)布了一則數據。國產大型醫(yī)用設備應用工作已取得相當成效：醫(yī)療機構應用國產大型醫(yī)用設備積極性持續(xù)增長。截至2017年底，浙江省醫(yī)療機構已配置國產大型醫(yī)用設備(CT、MRI)共計159臺；已建立省級國產大型設備應用示范基地一個，市級國產大型醫(yī)用設備應用基地兩個；國產大型醫(yī)用設備企業(yè)已由原來的3家增長到6家。
并且浙江省相關部門負責人還表示，浙江將單獨編制國產大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃，為醫(yī)療機構配置國產大型醫(yī)用設備預留充足規(guī)劃數量，進一步簡化配置評審流程，優(yōu)化審批流程和服務，縮短評審周期等。
并且將打造以國產大型醫(yī)用設備為重點的醫(yī)療設備產品鏈，建成以醫(yī)療設備生產制造為主的高新科技型企業(yè)聚集地，并帶動相關配套生產企業(yè)，形成高新醫(yī)療設備制造的行業(yè)生態(tài)圈。
四川大型醫(yī)院明確要優(yōu)先采購國產設備耗材
而在四川省的大型醫(yī)院，已經明確要把優(yōu)先采購國產醫(yī)用設備耗材納入醫(yī)院管理一部分。
另外，四川省衛(wèi)計委發(fā)布了《四川省推進大型醫(yī)院高質量發(fā)展實施意見》,《意見》明確全省市級以上醫(yī)療機構：
合理配置適宜醫(yī)學裝備，與醫(yī)院功能定位、臨床服務需求相適應，優(yōu)先選擇國產醫(yī)用設備耗材，建立信息化環(huán)境下的醫(yī)院設備、物資、物流精細化管理制度。
在推進大型醫(yī)院發(fā)展中明確提出要“優(yōu)先選擇國產醫(yī)用設備耗材”，這一項內容無疑可以看出對國產醫(yī)療設備及耗材采購政策的傾斜！
而這已經不是四川省在醫(yī)療設備采購、臨床應用層面，推進國產化率的提升。
早在去年底，四川省政府采購網發(fā)布了《四川省財政廳關于公布2018-2019年度省級政府采購進口產品清單的通知》(以下簡稱《清單》)。對于進口醫(yī)療設備采購限制更加嚴格。
1.允許進口醫(yī)療設備種類急劇減少。
《清單》中允許采購進口產品的醫(yī)療設備由93種縮減到39種，一次性減少54種！
2.允許采購進口設備醫(yī)院范圍縮小。
《清單》中有15類醫(yī)療設備全部要求“用于臨床工作的，應使用國內產品；三級甲等醫(yī)院用于大型復雜手術、科研的，允許采購進口產品”。
而在此之前只要求“二甲(含)以下醫(yī)院(或單位)應使用國內產品，二甲以上醫(yī)院(或單位)允許采購進口產品”；
并且，《清單》中再次明確財政部門核準的政府采購進口產品清單內的產品，僅表明允許納入政府采購范圍，如國內同類產品能滿足采購需求，則應優(yōu)先采購國內產品。
而東莞、四川、浙江此舉，無疑是要推動國產醫(yī)療器械加速進入醫(yī)院！這對于大部分具有自主研發(fā)能力的國產創(chuàng)新型企業(yè)來說，無疑是一劑強心劑！
政策力挺，加速國產高端設備耗材進醫(yī)院
國家層面，近日據《中國勞動保障報》報道，國家衛(wèi)健委有關負責人與網民在線交流醫(yī)療設備問題時說，要嚴格執(zhí)行政府采購法，確保財政資金優(yōu)先采購國產醫(yī)療設備。
據介紹，為推進發(fā)展應用國產醫(yī)療設備，衛(wèi)健委在抓采購的同時，還將制定和完善醫(yī)療衛(wèi)生機構裝備標準，指導醫(yī)療衛(wèi)生機構按功能定位臺理配置適宜的醫(yī)療設備。
而就在此前的4月17日，國家發(fā)改委等8部委聯合發(fā)布《關于促進首臺(套)重大技術裝備示范應用的意見》(發(fā)改產業(yè)〔2018〕558號)(以下簡稱《意見》)，一個極大利好國產創(chuàng)新醫(yī)療設備走入政府招標采購、走進公立醫(yī)院的重要文件出爐。
目前來看，“首臺套”問題成為國產設備進入市場的最大難題之一。這一問題，在醫(yī)療器械行業(yè)內近年來放映尤為突出。國產創(chuàng)新設備研發(fā)、上市后，盡管價格上相比進口有優(yōu)勢，卻未必就能得到很好的推廣應用。由于之前沒有投入使用過，設備應用方不敢貿然使用第一臺國產設備，一些已有政策、機制也制約了國產首臺設備的推廣應用。
依據工信部最新發(fā)布的2017年版《首臺(套)重大技術裝備推廣應用指導目錄》，共有32種醫(yī)療設備產品可以享受到“首臺套”推廣應用政策的扶持。
為了促進首臺套產品的示范應用，《意見》提出了多達38項具體支持措施。
這些措施涵蓋方方面面，其中就有明確提出，在政府采購中優(yōu)先、鼓勵采購首臺套創(chuàng)新產品。以及明確規(guī)定，納入首臺套目錄的產品投標時，招標單位不得對其提出市占率、使用業(yè)績等的要求，不得對其套用特定產品設置評價標準、技術參數等，不得以不合理條件限制或排斥首臺套產品參與投標。
國產醫(yī)療器械加速進口替代，加大自主創(chuàng)新力度是一方面，如何推動高質量、具有自主知識產權份國產設備進醫(yī)院，提高市場的占有率，才是國產創(chuàng)新醫(yī)械企業(yè)長期發(fā)展并加速崛起的關鍵。
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